Tes Ulang Alergi Kacang: 35% Bayi Bisa Salah Diagnosis
ORBITINDONESIA.COM – Tes ulang alergi kacang pada bayi kini menguat sebagai kebutuhan, bukan sekadar opsi. Studi Australia menemukan lebih dari sepertiga bayi yang semula didiagnosis alergi kacang ternyata dapat mentoleransi kacang saat diuji dengan prosedur medis ketat.
Menjaga anak dari kacang tanah adalah salah satu beban paling umum bagi orang tua ketika diagnosis alergi kacang muncul. Di Amerika Serikat, sekitar 1 dari 50 anak memiliki alergi kacang, sehingga kewaspadaan menjadi rutinitas keluarga.
Masalahnya, diagnosis sering bertumpu pada riwayat reaksi dan hasil tes alergi saja. Studi baru dari Murdoch Children's Research Institute dan National Allergy Centre of Excellence, yang terbit di The Journal of Allergy and Clinical Immunology, menantang kebiasaan itu.
Dalam studi tersebut, bayi-bayi baru saja mengalami reaksi terhadap kacang dan kemudian dinyatakan positif alergi lewat pengujian. Namun ketika menjalani oral food challenge, yakni pemberian dosis kacang yang meningkat perlahan di bawah pengawasan medis ketat, 34,8% tidak menunjukkan reaksi alergi.
Artinya, label “alergi kacang” pada banyak bayi bisa menjadi vonis yang terlalu cepat. Peneliti menilai oral food challenge belum digunakan secara memadai, sementara banyak orang tua mengandalkan tes saja.
Direktur National Allergy Centre of Excellence, Kirsten Perrett, menegaskan bahwa riwayat klinis dan tes alergi saja tidak cukup akurat dalam banyak kasus. Ia menyatakan oral food challenge yang diawasi perlu dipertimbangkan secara rutin untuk mengonfirmasi diagnosis sebelum bayi memulai oral immunotherapy.
Dalam kerangka klinis, ini bukan sekadar soal statistik, melainkan soal konsekuensi hidup sehari-hari. Satu label alergi dapat mengubah pola makan, memicu kecemasan di sekolah, dan menambah biaya serta beban sosial keluarga.
Namun studi yang sama juga menampilkan sisi risiko yang keras. Kontributor medis CBS News sekaligus ahli imunologi, Dr. Tania Elliott, mengingatkan bahwa 12% bayi mengalami anafilaksis saat tantangan oral, sehingga prosedur ini harus dilakukan di fasilitas medis yang terpantau.
Elliott menyarankan orang tua berdiskusi dengan ahli alergi mengenai kemungkinan oral food challenge bila bayi sudah telanjur didiagnosis alergi kacang. Ia juga menambahkan semua anak dengan alergi perlu dites ulang setiap tahun untuk memastikan alergi itu masih ada atau sudah mereda.
Temuan 34,8% “positif tes tetapi toleran saat tantangan oral” mengungkap masalah klasik dalam layanan kesehatan modern: kita sering mengutamakan hasil tes dibanding pembuktian klinis yang terkontrol. Dalam alergi kacang, kesalahan ini bisa melahirkan dua ekstrem, yakni pembatasan berlebihan atau rasa aman palsu.
Di satu sisi, orang tua yang patuh menghindari kacang dapat menjalani bertahun-tahun ketakutan yang mungkin tidak perlu. Di sisi lain, dorongan untuk “menguji sendiri di rumah” justru berbahaya, karena anafilaksis bukan teori dan dapat terjadi cepat.
Yang paling tajam dari studi ini adalah pesannya tentang akurasi diagnosis, bukan sekadar angka prevalensi. Sistem kesehatan perlu menormalisasi retesting dan menempatkan oral food challenge sebagai standar konfirmasi pada kasus tertentu, dengan protokol yang jelas dan akses yang merata.
Tes ulang alergi kacang pada anak, termasuk melalui oral food challenge yang diawasi, menawarkan peluang membebaskan keluarga dari label yang keliru. Tetapi peluang itu hanya aman bila dijalankan di ruang klinik, bukan di dapur rumah.
Jika satu dari tiga diagnosis pada bayi bisa dicabut, pertanyaannya menjadi lebih luas: berapa banyak “label medis” lain yang kita terima tanpa verifikasi memadai. Pada akhirnya, kehati-hatian terbaik bukan sekadar menghindari kacang, melainkan memastikan diagnosisnya benar sejak awal. (Orbit dari berbagai sumber, 7 November 2026)
